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건강 & 웰니스/건강 및 스트레스 관리

[심리학]인격장애의 3가지 유형_편집성 인격장애, 분열형 인격장애, 연극성 인격장애

by 여니쭈니맘 2023. 4. 16.
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인격장애의 3가지 유형

인격장애의 3가지 유형_편집성 인격장애, 분열형인격장애, 연극성 인격장애

1. 편집성 인격장애

편집성 인격장애란, 타인에게 관심이 없고, 의심과 불신이 많은 성격 장애입니다. 자신만의 세계에 갇혀 다른 사람들을 믿지 못하고, 끊임없이 경계하며 상대방을 공격하려 합니다. 이러한 성향 탓에 대인관계에서도 문제가 발생하기 쉽습니다. 

 

편집성 인격장애 환자들은 피해망상증이 심한 경우가 많습니다. 이들은 남들이 자신을 해칠지도 모른다는 망상 속에서 살아갑니다. 또한 항상 불안감에 시달리며 주변 상황을 지나치게 의식하게 됩니다. 이에 따라 사회생활 및 인간관계 유지에 어려움을 겪습니다. 

 

편집성 인격장애 자들은 자기중심적이고 이기적이며, 질투심이 강하고 남을 헐뜯고 비난하는데 능합니다. 그리고 모든 일을 부정적으로 해석하려는 경향이 강합니다. 따라서 사소한 일에도 과민 반응을 보이고 쉽게 화를 내며 폭력적인 모습을 보이기도 합니다. 

 

이러한 편집성 인격장애는 어떻게 가지게 되었을까요? 그 이유는 다양하지만 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다. 첫 번째는 어린 시절 부모나 양육자와의 관계에서 문제가 생겼을 경우입니다. 특히 학대받은 경험이 있다면 더욱 쉽게 나타날 수 있습니다. 두 번째는 성장 과정에서 심한 충격을 받은 경우입니다. 왕따 등 정신적 외상을 입은 경우 트라우마로 인해 발생할 수 있습니다. 

 

편집성 인격장애 치료 방법은 정신건강의학과에서는 약물치료나 심리치료를 시행합니다. 특히 인지행동치료 등 다양한 기법을 활용해서 왜곡된 사고방식을 교정하도록 돕습니다. 가족치료 역시 도움이 될 수 있습니다. 만약 자녀가 편집성 인격장애를 앓고 있다면 아이 앞에서 부부싸움을 하지 않는 것이 좋습니다. 그러나 오랜 기간 동안 지속되어 온 습관이기 때문에 단기간에 완치되기는 어렵습니다. 꾸준한 치료와 노력이 필요합니다. 

2. 분열형인격장애

분열 형 인격장애란, 말 그대로 성격이 분열된 상태를 의미합니다. 이 장애를 가진 사람들은 자신이 속한 사회로부터 고립되는 경향이 있고, 다른 사람과의 관계 형성 능력 또한 부족합니다. 그래서 대인 관계나 직업 활동 등 일상생활 전반에 걸쳐 문제가 발생하게 됩니다. 이러한 증상들을 가지고 있는 환자들은 주로 편집성 사고(타인에게 악의가 있다고 의심), 피해의식, 관계사고(자신과 관련된 주변 상황을 부정적으로 해석), 그리고 정서적 불안정성과 충동성이 두드러지게 나타납니다. 

 

많은 분열형인격장애 환자들은 사회 공포증을 동반하며, 반대로 사회 공포증 환자에게서 분열 형 인격장애가 발견되기도 합니다. 즉, 두 가지 모두 공존하는 경우가 흔하다는 의미입니다. 

 

분열형인격장애 환자는 성장 과정 동안 부모와의 관계가 왜곡되어 있고, 이에 따라 타인과의 친밀한 관계 형성에 어려움을 겪을 뿐만 아니라 현실 검증력 손상 및 인지기능 저하로 인해 스스로 판단을 내리기 어려운 상태입니다. 이렇듯 환자 혼자 힘으로는 극복하기 어려운 상태이므로 반드시 전문가의 도움을 받아야 합니다.  

 

분열 형 인격장애를 치료하는 방법으로는 약물치료와 정신 치료가 있습니다. 특히 항정신성 약물은 망상, 환각, 와해한 언어, 심하게 와해한 행동이나 긴장증적 행동 등 양성 증상에 효과적입니다. 그러나 음성 증상에는 큰 효과가 없습니다. 따라서 장기적으로 지속되는 경우에는 약물치료와 더불어 정신 치료를 병행하는 것이 바람직합니다. 최근에는 전기경련요법이라는 치료법이 개발되어 시행되고 있으나 안타깝게도 전체적인 예후는 좋지 않은 것으로 알려져 있습니다.  

3. 연극성 인격장애

연극성 인격장애란, 타인에게 관심과 시선을 끌기 위해 과장된 감정표현 및 행동하는 성격장애입니다. 이 장애를 가진 사람들은 자신감이 넘치고 매력적이며, 사교적이고 정열적이지만, 변덕스럽고 충동적이어서 주위 사람들을 당황하게 만들기도 합니다. 특히 여성에게서 많이 나타나는 경향이 있으며, 우울증 환자 중 약 10%가량이 연극성 인격장애라고 합니다. 

 

연극성 인격장애의 증상은 자기 외모나 신체상에 대해 지나칠 정도로 집착하며, 끊임없이 자기 연출을 시도합니다. 또한 상대방으로부터 사랑과 인정을 받기 위해 끊임없는 노력을 하며 칭찬받고 싶은 욕구가 강합니다. 이러한 특징들이 겉으로 드러나면 주변에서는 '저 사람 참 재미있다'고 생각은 하지만 속으로 부담스러워하기도 합니다. 

 

아래 항목 중 5개 이상 해당한다면 연극성 인격장애를 의심해 볼 수 있습니다. 

 

- 다른 사람들이 나를 어떻게 생각하는지 지나치게 신경 쓴다. 

- 타인으로부터 주목받는 것을 좋아한다. 

- 감정 기복이 심하다. 

- 자신감이 부족하다.

- 지나치게 호의적이다. 

- 자기중심적이다. 

- 상대방과의 관계 형성에만 집중한다.

- 성적으로 유혹하려 한다. 

- 과장되게 행동한다. 

- 주변 환경에 쉽게 영향을 받는다.

 

연극성 인격장애의 정확인 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 생물학적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용한다고 알려져 있습니다.

 

- 유전적 요인 : 부모로부터 물려받은 기질 + 양육자와의 상호작용 → 아동기 초기 애착 형성 과정에서의 문제 발생 → 이후 성장 과정에서 다양한 심리·사회적 어려움 경험 → 정서적 미성숙함 지속 → 특정 상황에서 극단적인 모습 보임

 

- 환경적 요인 : 어린 시절 학대 경험, 불안정한 가정환경, 잦은 이사, 이혼가정, 편부모 가정 등 유년 시절 부정적인 경험 축적 → 이에 따라 내면화된 수치심, 열등감, 불안감, 분노 등 억압되어 있음 → 내적 갈등 해소하기 위해 외부 세계에 투사 → 겉으로 드러나는 과잉행동, 과시욕, 인정욕구 등 표출

 

연극성 장애의 치료는 약물치료보다 심리치료가 효과적입니다. 정신분석적 접근 방법인 꿈 분석, 자유연상 등 다양한 기법을 활용해서 무의식 속에 억압된 분노 감정을 해소하게 하는 것이 우선되어야 합니다. 

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